Centros de Referência

O Centro de Referência de Doenças Hereditárias do Metabolismo (CR-DHM) do Centro Hospitalar de Lisboa Central (CHLC) foi reconhecido oficialmente pelo Ministério da Saúde através do Despacho n.º 9414/2016 publicado no Diário da República, 2.ª série, nº 140 de 22 de julho de 2016.

O CHLC pertence à rede de Centros de Tratamento do Programa Nacional de Diagnóstico Precoce (Despacho 25 822/2005, actualizado pelo Despacho 4326/2008 do Diário da República, 2.ª série, nº 35 de 19 de Fevereiro de 2008) e tem representação na Comissão Coordenadora do Tratamento das Doenças Lisossomais de Sobrecarga (CCTDLS).

Certificado CR-DHM


Coordenador (a)

Ana Cristina Ferreira

Email: anacristina.ferreira@chlc.min-saude.pt


Missão

  • Prestar cuidados de saúde diferenciados e de excelência aos utentes com doença hereditária do metabolismo, desde a infância até à idade adulta.
  • Estabelecer um diagnóstico através de uma abordagem multidisciplinar e propor planos individualizados de tratamento e cuidados.
  • Disponibilizar Apoio Social, Psicológico e Espiritual ao longo do processo de aceitação e adaptação à doença.
  • Capacitar os utentes e suas famílias para lidar com a sua condição de vida, promovendo a sua autonomia.
  • Proporcionar consultas de aconselhamento genético.
  • Garantir a continuidade dos cuidados em colaboração com a equipa da UMAD, os Cuidados de Saúde Primárias, os recursos da Comunidade e Associações de Doentes.
  • Articular com outros Centros de Referência Nacionais e Internacionais.
  • Participar em estudos clínicos multicêntricos.


Quem somos

Somos uma equipa multidisciplinar que assegura a prestação de cuidados de acordo com os mais elevados padrões de qualidade, nomeadamente segundo orientações nacionais e internacionais de seguimento de utentes com Doença Hereditária do Metabolismo, desde a idade pediátrica até à idade adulta.

Garantimos o acompanhamento dos doentes em todas as vertentes assistenciais: Internamento, Consulta Externa, Hospital de dia e Serviço de Urgência.

Somos reconhecidos oficialmente como:

  • CENTRO DE REFERÊNCIA DO PROGRAMA NACIONAL DE DIAGNÓSTICO PRECOCE
  • CENTRO DE TRATAMENTO DE DOENÇAS LISOSSOMAIS

O CR – DHM assegura a prestação de cuidados de acordo com os mais elevados padrões de qualidade, nomeadamente segundo orientações nacionais e internacionais, para as seguintes Patologias:

  • Aminoacidopatias
  • Acidúrias orgânicas
  • Doenças do metabolismo dos hidratos de carbono
  • Doenças do metabolismo energético, incluindo doenças mitocondriais
  • Doenças do metabolismo dos lípidos
  • Doenças de sobrecarga lisossomal
  • Defeitos congénitos de glicosilação
  • Doenças do metabolismo dos peroxisomas
  • Doenças dos neurotramsmissores
  • Doenças do metabolismo das purinas e pirimidinas
  • Doenças ligadas às vitaminas e metais entre outras.

O CR-DHM tem definidos, e em processo de desenvolvimento, Processos Assistenciais Integrados para patologias incluídas no Programa Nacional do Diagnóstico Precoce, Doenças Lisossomais de Sobrecarga e Dislipidémias Hereditárias.

O CR – DHM incorpora as estratégias dos Programas Nacionais de Saúde que lhe dizem respeito, nomeadamente promoção de actividade física, prevenção e controlo do tabagismo, prevenção e controlo de infeções e resistência aos antibióticos, vacinação, saúde infantil e juvenil, saúde oral, saúde sexual e reprodutiva e prevenção de acidentes.

O CR-DHM garante o acompanhamento dos doentes em todas as vertentes assistenciais:

  • Internamento:
    – Serviço S5-S2 do HDE (crianças e adolescentes)
    – Serviço S2-S3 e S1-S3 do HSAC (adultos)
    – Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais (UCIN) do HDE
    – Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) do HDE
    – Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente (UCIP) do HSAC
  • Consulta Externa
    – Consulta de Doenças Metabólicas (crianças e adolescentes) – HDE
    – Consulta de Neurometabólicas (crianças e adolescentes) – HDE
    – Consulta de Doenças Metabólicas Raras (adulto) – HSAC
    – Consulta de Dislipidémias Hereditárias (adulto) – HSM
  • Hospital de dia
    – HDE (crianças e adolescentes)
    – HSAC (adultos)
  • Serviço de Urgência
    – HDE (crianças e adolescentes)
    – Hospital de S. José (adultos)

O CR – DHM possui uma Equipa Multidisciplinar com experiência em doenças hereditárias do metabolismo, constituída por:

  • Pediatras
  • Neuropediatras
  • Medicina Interna
  • Enfermeiras
  • Nutricionistas
  • Psicólogas
  • Assistentes Sociais
  • Farmacêuticas
  • Equipa de Apoio Domiciliário

O CR – DHM conta com o apoio de todas as especialidades pediátricas e de adultos disponíveis no CHLC, nomeadamente:

  • Gastrenterologia
  • Endocrinologia
  • Pneumologia
  • Hematologia
  • Dermatologia
  • Cirurgia
  • Anestesia (Consulta de dor)
  • Reumatologia
  • Psiquiatria
  • Imuno-hemoterapia
  • Imunodeficiências Primárias
  • Medicina nuclear
  • Nutrição
  • Oftalmologia
  • Otorrinolaringologia
  • Ortopedia
  • Neurologia
  • Neuroradiologia
  • Medicina Física e Reabilitação
  • Genética Médica
  • Cardiologia
  • Ginecologia
  • Obstetricia (inclui Consulta de Diagnóstico Pré-natal e Unidade de Reprodução Medicamente Assistida)

–  No caso das crianças, o Hospital Dona Estefânia dispõe de uma Unidade de Apoio Domiciliário (UMAD) com equipa multidisciplinar que faz o apoio das crianças que fazem os seus tratamentos no domicílio. A Unidade de Cuidados Paliativos do HDE encontra-se em fase de implementação.

– Em relação ao doente adulto, o CHLC possui uma Equipa de Gestão de Altas que assegura os processos de candidatura dos doentes com necessidades de continuidade de cuidados para uma das tipologias da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados e uma Equipa Intra Hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos que garante o apoio aos doentes do foro paliativo, em qualquer das vertentes assistenciais, incluindo nos processos de sinalização às Unidades de Cuidados Paliativos da Rede bem como às Equipas Comunitárias/domiciliárias de Suporte em Cuidados Paliativos.

O transplante de órgãos é assegurado pelo CHLC ou em colaboração com outros centros especializados:

  • Transplante cardíaco e pulmonar – Cirurgia Cardiotorácica do Hospital de Santa Marta.
  • Transplante medular – Instituto Português de Oncologia de Lisboa
  • Transplante hepático – Hospital Curry Cabral (adultos) e Centro Hospitalar da Universidade de Coimbra (crianças)
  • Transplante renal – Hospital Curry Cabral (adultos) e Centro Hospitalar de Lisboa Norte (crianças)

As estruturas e equipamentos necessários ao tratamento de doentes com Doenças Hereditárias do Metabolismo encontram-se praticamente todas disponíveis e concentradas no CHLC:

1. Área de Diagnóstico Biomédico

a) Disponíveis no CHLC:
⦁ Análises bioquímicas urgentes (gasimetria, lactato, amónia e substâncias redutoras na urina)
⦁ Extracção de ADN
⦁ Exames de exploração tecidular (biópsias da pele, músculo, medula óssea e outros órgãos)
⦁ Anatomopatologia (estudos morfológicos por microscopia óptica e electrónica)
⦁ Exames Neurofisiologicos (Electroencefalografia e Vídeo-EEG de longa duração, Electromiografia, provas de função respiratória)
⦁ Provas funcionais específicas — jejum, sobrecarga, evicção e exercício

b) Realizados em colaboração com outros laboratórios especializados e acreditados
⦁ Exames bioquímicos (com carácter de urgência), enzimáticos e genéticos – Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge/Faculdade de Farmácia de Lisboa/Centro Hospitalar do Porto
⦁ Exames histoenzimáticos, imunocitoquímicos e ultraestruturais nas biópsias musculares – Serviço de Neuropatologia do CHLN ou no Centro de Neurociências de Coimbra
⦁ Cultura de tecidos e estudos moleculares – de acordo com a patologia em causa.

2. Área de Diagnóstico por Imagem
a) Disponíveis no CHLC:
⦁ Radiologia convencional
⦁ Ecografia,
⦁ Ecografia com doppler
⦁ Tomografia computorizada
⦁ Ressonância magnética que inclui espectroscopia, técnica de difusão (rnn de 3 tesla).

3. Área de Farmácia
A Área de Farmácia do CHLC tem capacidade para produção e preparação com câmara de fluxo laminar e disponibilização imediata de fármacos específicos para emergências metabólicas durante 24 horas por dia.

O CHLC dispõe de capacidade de ensino e formação, aos níveis pós e pré-graduado, tendo idoneidade formativa total no internato médico em várias especialidades, encontrando-se integrado no Centro Médico Universitário de Lisboa. Possui ainda competências na área da investigação, sendo dotado de um Centro de Investigação que apoia os profissionais responsáveis pelos projectos.
Existem outras estruturas e articulações ao nível pré e pós graduado,  nomeadamente com Escolas Superiores de Enfermagem, Politécnicos,  Tecnologia da Saúde, Faculdade de Psicologia, etc.

O CHLC participa no Programa de Acreditação do Caspe Helth Knowledge Systems (CHKS), que trabalha com normas internacionais de boas práticas para hospitais de agudos. O CR – DHM encontra-se em processo de acreditação do Modelo ACSA indicado pela Direção Geral de Saúde para os Centros de Referência.

O CR – DHM obtém o consentimento informado, esclarecido e livre dado por escrito previamente a intervenções diagnósticas ou terapêuticas de risco (biópsias musculares e de pele, punções lombares, cirurgias, administração de sangue ou derivados, uso off label de medicamentos) e procedimentos que interferem com a privacidade e intimidade do doente (exames genéticos, registo de imagem, ensaios clínicos).

Atendimento a crianças, adolescentes e suas famílias.


Contacto geral:

Rua Jacinta Marto, 1150-199 Lisboa

Telefone geral: 21 312 60 00


Serviços prestados:

Internamento Serviço S5-S2 (Ext: 51622)

Hospital de Dia ( Ext: 51549)

Horário: 2ª a 5ªf das 8h às 18h; 6ªf das 8h às 16h

Consulta de Doenças Metabólicas (Ext. 51540)

Horário: 2ªf  – 14h às 17h; 3ªf  – 14h às 16h; 4ªf  -10h às 13h; 5ªf  – 14h às 16h; 6ªf  – 14h às 16h

Consulta de Neurometabólicas (Ext: 51964)

Horário: 3ªf e 4ªf  – 10h às13h, quinzenalmente


Equipa Multidisciplinar:

Pediatras
Dr.ª Sílvia Sequeira
silvia.sequeira@chlc.min-saude.pt

Dr.ª Ana Cristina Ferreira
anacristina.ferreira@chlc.min-saude.pt

Neuropediatras

Dr. José Pedro Vieira
jose.vieira@chlc.min-saude.pt

Dr.ª Sandra Jacinto
sandra.jacinto@chlc.min-saude.pt

Dr.ª Sofia Duarte
ana.duarte@chlc.min-saude.pt

Enfermeiras

Enf.ª Luísa Bandola (Enfermeira Chefe)
luisa.bandola@chlc.min-saude.pt

Enf.ª Elisabete Garcia (consulta)
elisabete.garcia@chlc.min-saude.pt

Enf.ª Sandra Raposo (internamento S5-S2)
sandra.raposo@chlc.min-saude.pt

Enf.ª Andreia Nunes (hospital de dia)
andreia.nunes@chlc.min-saude.pt

Nutricionistas

Dr.ª Carla Correia
carla.martins@chlc.min-saude.pt

Dr.ª Mónica Pitta Grós Dias
monica.dias@chlc.min-saude.pt

Psicóloga

Dr.ª Célia Pinto celia.pinto@chlc.min-saude.pt

Assistente Social

Dr.ª Sandra Trigueiro
sandra.trigueiros@chlc.min-saude.pt

Farmacêuticas

Dr.ª Clara Almeida
clara.almeida@chlc.min-saude.pt

Dr.ª Marta Cardão
marta.cardao@chlc.min-saude.pt

Equipa de Apoio Domiciliário

Dr.ª Mafalda Paiva, Enf.ª Paula Lopes, Joana Pereira

Atendimento a adultos e suas famílias.


Contacto geral:

Rua de Santa Marta, 1169-1024 Lisboa

Telefone geral: 21 359 40 00


Serviços prestados:

Consulta de Dislipidémias Hereditárias (Ext. 41137)

Horário: 2ªf das 14h às 15h30 e 3ªf das 9h15 às 13h30


Equipa multidisciplinar

Médicos

Dr. Pedro Marques da Silva
pedro.silva@chlc.min-saude.pt

Dr. Mário Santos
antonio.mario.santos@chlc.min-saude.pt

Dr. Miguel Toscano Rico

Dr. Tiago Melo Sousa
tiago.sousa@chlc.min-saude.pt

Enfermeiras

Enf.ª Maria da Graça Vieira
graca.vieira@chlc.min-saude.pt

Enf.ª Ana Cunha Teixeira
anatcunha@chlc.min-saude.pt

Enf.ª Ana Isabel Martins
anaisabel.martins@chlc.min-saude.pt

Nutricionista

Dr.ª Maria de Fátima Marques

Assistente Social

Dr.ª Fátima Ferreira

Psicóloga

Dr.ª Sancha Azevedo e Silva
sancha.silva@chlc.min-saude.pt

Atendimento a adultos e suas famílias.


Contacto geral:

Alameda de Santo António dos Capuchos, 1169-050 Lisboa

Telefone geral: 21 313 63 00


Serviços prestados:

Internamento – Serviço S2-S3 (Ext. 21443)

Hospital de Dia (Ext. 21119)

Horário: 2ª a 6ªf das 8h às 15h

Consulta de Doenças Metabólicas Raras (Ext. 21417)

Horário: primeira 5ª feira  do mês das 15h às 17h


Equipa multidisciplinar

Médicos

Dr. Augusto Ribeirinho
augusto.ribeirinho@chlc.min-saude.pt

Dr.ª Catarina Patrício
ana.patricio@chlc.min-saude.pt

Enfermeiras

Enf.ª Adelaide Maurício (consulta)
maria.mauricio@chlc.min-saude.pt

Enf.ª Paula Gerardo (hospital de dia)
paula.gerardo@chlc.min-saude.pt

Enf.ª Cláudia Rodrigues (internamento)
claudia.rodrigues@chlc.min-saude.pt

Nutricionista

Dr.ª Ana Luísa Mesquita
dietetica.hsac@chlc.min-saude.pt

Assistente Social

Dr.ª Lucília Rosa
lucilia.rosa@chlc.min-saude.pt

Centro de Referência de Transplante Hepático do Centro Hospitalar de Lisboa Central (CHLC) foi reconhecido oficialmente pelo Ministério da Saúde através do Despacho n.º 11297/ 2015 publicado no Diário da República, 2.ª série, nº 197 de 8 de outubro 2015.

Coordenador

Eduardo Barroso

Email: armanda.santos@chlc.min-saude.pt


O Centro de Referência de Transplante Hepático disponibiliza os seguintes serviços:

  1. Consulta de Pré-transplante hepático:
    • Primeira consulta com avaliação clínica e determinação de elegibilidade para transplante
    • Consulta de avaliação do doente com carcinoma hepatocelular candidato a transplante hepático
    • Consulta de avaliação dos doentes PAF/PAF adquirida
    • Consulta de psicologia/ psiquiatria de apoio ao transplante
    • Consulta de Enfermagem
    • Consulta de avaliação social
    • Consulta multidisciplinar não presencial para confirmação de elegibilidade e entrada em lista activa
    • Consulta de seguimento
  2. Internamento:
    • Para Transplante
      • Após a validação de um dador para um doente em lista ativa é efetuado o transplante Hepático no Bloco Operatório Central do HCC e o pós-operatório imediato na Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente do HCC (preferencialmente nas Unidades de Isolamento). Quando estes reúnem condições são transferidos para a enfermaria da Unidade de Transplante.
    • Pré-transplante e pós-transplante.
  3. Consulta de Pós-Transplante Hepático
    • Seguimento dos doentes no pós-transplante para ajuste de imunossupressão e avaliação de complicações
    • Consulta de urgência 2ª a 6ª feira das 9:00 as 20:00 para abordagem de qualquer complicação
    • Disponibilidade de contacto telefónico 24h com o Hepatologista de serviço a Unidade de Transplante para situações urgentes
    • Consulta de seguimento dos doentes PAF/PAF adquirida
    • Consulta de apoio cirúrgico ao Transplante
    • Consulta de Enfermagem
    • Consulta e Psicologia e Psiquiatria de apoio ao transplante
  • Todas as intervenções cirúrgicas da competência dos cirurgiões do Centro HBPT necessárias aos doentes transplantados
  • Técnicas de Radiologia de Intervenção
    • Percutâneas – Termoablação por radiofrequência ou micro-ondas e alcoolização
    • Intra-arteriais por via femoral ou radial – quimioembolização, ‘bland embolization’ e DEBIRI, embolização de hemorragias tumorais e pós-operatórias
    • Técnicas para aumentar o volume de fígado restante – embolização portal e supra-hepática
    • TIPSS
      Colocação de Próteses nas Veias Supra-hepáticas
    • Biópsias hepáticas percutâneas guiadas por ecografia ou TAC e por via trans-jugular
    • Drenagem de colecções e abcessos por via percutânea guiadas por ecografia ou TAC
  • Gastroenterologia de Intervenção
    • CPRE e todas os procedimentos terapêuticos a esta associados
    • Colangiografia por tubo em T e sonda Naso-biliar
    • Colangioscopia peroral
  • Endoscopia e colonoscopia
  • Tratamento Médico para intercorrências médicas do transplante
  • Técnicas de Substituição Hepática (MARS e PROMETHEUS) em doentes a aguardar transplante e no pós-transplante

Estes serviços, utilizam recursos do Bloco Operatório, Sala de Técnicas Invasivas da UCA e da UCI.

Avaliação e orientação por Psicologia e Psiquiatria de apoio ao transplante, Apoio Social, Dietética e Nutrição e Fisiatria/ Fisioterapia.

  • Acolhimento
  • Avaliação Inicial
  • Cuidados pré-operatórios
  • Cuidados pós-operatórios
  • Ensino pré e pós-operatório
  • Alimentação oral, entérica e parentérica
  • Avaliação e registo de sinais vitais
  • Administração e registo de terapêutica
  • Preparação para procedimentos invasivos e bloco operatório
  • Registos Enfermagem
  • Apoio Emocional ao doente/ familiar
  • Avaliação das necessidades sociais e articulação com a Área de Apoio Social
  • Articulação com a Unidade de Dietética
  • Ensino na gestão da medicação ao doente e família
  • Ensino de cuidados ao tubo em T

Centro de Referência de Cancro Hepato-Bilio-Pancreático do Centro Hospitalar de Lisboa Central (CHLC) foi reconhecido oficialmente pelo Ministério da Saúde através do Despacho n.º 3653/ 2016 publicado no Diário da República, 2.ª série, nº 50 de 11 de março de 2016.

Coordenador

Eduardo Barroso

Email: armanda.santos@chlc.min-saude.pt


O Centro Hepato-Bilio-Pancreático dispõe dos seguintes serviços:

  1. Consulta de Cirurgia Hepato-Bilio-Pancreática:
    • Primeira consulta
    • Consulta multidisciplinar não presencial
    • Consultas de seguimento
    • Consulta de Enfermagem
    • Apoio Social
  2. Internamento:
    • Unidade de Cirurgia A
    • Unidade de Cirurgia B
    • Unidade de Cirurgia C
    • Unidade de Cirurgia D
  3. Serviços em Ambulatório
    • Avaliação da função hepática com Verde de Indocianina
    • Exames radiológicos realizados pelos Radiologistas de Intervenção pertencentes ao Centro Hepato-Bilio-Pancreático
      • TAC
      • RMN com contraste específico, ColangioRM, AngioRM e Avaliação funcional por RMN
      • Volumetria por TAC e/ou RMN
      • Ecografia e Doppler visceral

Não pertencendo ao Centro Hepato-Bilio-Pancreático, mas existentes no CHLC e em estreita articulação com o CHBP:

  • Ecoendoscopia diagnostica e terapêutica
  • Oncologia medica
  • Cuidados Paliativos
  • Cirurgia de ressecção hepática (Laparotómica e Laparoscópica) com ou sem ressecção vascular para tumores do fígado (primários ou secundários)
  • Cirurgia de ressecção pancreática (Laparotómica e Laparoscópica) com ou sem ressecção vascular para tumores do pâncreas e região peri-pancreática (primários ou secundários)
  • Cirurgia complexa biliar para ressecção de tumores biliares com ou sem ressecção hepática e/ou pancreática e/ou vascular associadas
  • Ecografia intra-operatória com técnicas de ablação intra-operatória (Radiofrequência, Micro-ondas e Alcoolização)
  • Laqueação e alcoolização portal
  • Técnicas de Radiologia de Intervenção
    • Percutâneas – Termo ablação por radiofrequência ou micro-ondas e alcoolização
    • Intra-arteriais por via femoral ou radial – quimioembolização, ‘bland embolization’ e DEBIRI, embolização de hemorragias tumorais e pós-operatórias
    • Técnicas para aumentar o volume de fígado restante – embolização portal e supra-hepática
    • TIPSS
    • Colocação de Próteses nas Veias Supra-hepáticas
    • Biópsias hepáticas percutâneas guiadas por ecografia ou TAC e por via trans-jugular
    • Drenagem de colecções e abcessos por via percutânea guiadas por ecografia ou TAC
    • Gastroenterologia de Intervenção
    • CPRE e todas os procedimentos terapêuticos a esta associados
    • Colangiografia por tubo em T e sonda Naso-biliar
    • Colangioscopia peroral
  • Endoscopia e colonoscopia
  • Tratamento Médico para situações não passiveis de intervenção cirúrgica ou radiológica
  • Técnicas de Substituição Hepática (MARS e PROMETHEUS)

Estes serviços, utilizam recursos do Bloco Operatório, Sala de Técnicas Invasivas da UCA e da UCI.

Avaliação e orientação por Psicologia e Psiquiatria de Ligação, Apoio Social, Dietética e Nutrição e Fisiatria/ Fisioterapia.

  • Acolhimento
  • Avaliação Inicial
  • Cuidados pré-operatórios
  • Cuidados pós-operatórios
  • Ensino pré e pós-operatório
  • Alimentação oral, entérica e parentérica
  • Avaliação e registo de sinais vitais
  • Administração e registo de terapêutica
  • Preparação para procedimentos invasivos e bloco operatório
  • Registos Enfermagem
  • Apoio Emocional ao doente/ familiar
  • Avaliação das necessidades sociais e articulação com a Área de Apoio Social
  • Articulação com a Unidade de Dietética

Centro de Referência de Transplante Renal do Centro Hospitalar de Lisboa Central (CHLC) foi reconhecido oficialmente pelo Ministério da Saúde através do Despacho n.º 3653/ 2016 publicado no Diário da República, 2.ª série, nº 50 de 11 março 2016.

Coordenador

Eduardo Barroso

Email: armanda.santos@chlc.min-saude.pt


O Centro de Referência de Transplante Renal disponibiliza os seguintes serviços:

  1. Consulta de pré-transplante renal:
    • Primeira consulta com avaliação clínica por nefrologista dedicado e determinação de elegibilidade para transplante
    • Consulta de Psicologia
    • Consulta de Enfermagem
    • Consulta de avaliação social
    • Consulta multidisciplinar não presencial para confirmação de elegibilidade e entrada em lista activa
    • Consulta de seguimento
  2. Internamento:
    • Para Transplante
      • Após a validação de um dador para um doente em lista ativa é efetuado o transplante renal no Bloco Operatório Central do HCC e o pós-operatório na enfermaria da Unidade de Transplantes. Em situações que o careçam, o doente pode fazer o pós-operatório imediato na UCIP 7, sendo depois transferido para a enfermaria da Unidade de Transplante.
    • Pré-transplante e pós-transplante.
  3. Consulta de Pós-Transplante Renal
    • Seguimento dos doentes no pós-transplante para ajuste de imunossupressão e avaliação de complicações
    • Consulta de urgência 365 dias por ano para abordagem de qualquer complicação
    • Disponibilidade de contacto telefónico 24h com o Nefrologista de serviço à Unidade de Transplante para situações urgentes
    • Consulta de seguimento dos doentes PAF/PAF adquirida
    • Consulta de apoio cirúrgico ao Transplante
    • Consulta de Enfermagem
    • Consulta e Psicologia e Psiquiatria de apoio ao transplante
  • Transplante renal
  • Retransplante renal
    Nefrectomia do enxerto
  • Todas as intervenções cirúrgicas da competência dos cirurgiões do Centro HBPT necessárias aos doentes transplantados
  • Técnicas de Radiologia de Intervenção
    • Intra-arteriais por via femoral ou radial – embolização de hemorragias pós-operatórias e angioplastias de estenoses vasculares e trombólise
    • Drenagem de colecções e abcessos por via percutânea guiadas por ecografia ou TAC
    • Biópsias percutâneas guiadas por ecografia ou TAC
  • Técnicas de Nefrologia de Intervenção
    • Fistulografias e dilatação de estenoses venosas centrais
  • Tratamento Médico para intercorrências médicas do transplante
  • Técnicas de substituição renal

Estes serviços, utilizam recursos do Bloco Operatório, Sala de Técnicas Invasivas da UCA e da UCI.

Avaliação e orientação por Psicologia e Psiquiatria de apoio ao transplante, Apoio Social, Dietética e Nutrição e Fisiatria/ Fisioterapia.

  • Acolhimento
  • Avaliação Inicial
  • Cuidados pré-operatórios
  • Cuidados pós-operatórios
  • Ensino pré e pós-operatório
  • Alimentação oral, entérica e parentérica
  • Avaliação e registo de sinais vitais
  • Administração e registo de terapêutica
  • Preparação para procedimentos invasivos e bloco operatório
  • Registos Enfermagem
  • Apoio Emocional ao doente/ familiar
  • Avaliação das necessidades sociais e articulação com a Área de Apoio Social
  • Articulação com a Unidade de Dietética
  • Ensino na gestão da medicação ao doente e família
  • Realização e apoio às técnicas de substituição renal

Centro de Referência de Transplante Reno-Pancreático do Centro Hospitalar de Lisboa Central (CHLC) foi reconhecido oficialmente pelo Ministério da Saúde através do Despacho n.º 11297/ 2015 publicado no Diário da República, 2.ª série, nº 197 de 8 de outubro 2015.

Coordenador

Eduardo Barroso

Email: armanda.santos@chlc.min-saude.pt


O Centro de Referência de Transplante Reno-Pancreático disponibiliza os seguintes serviços:

  1. Consulta de pré-transplante reno-pancreático:
    • Primeira consulta com avaliação clínica e determinação de elegibilidade para transplante
    • avaliação por Nefrologia e Endocrinologia
    • Consulta de Psicologia
    • Consulta de Enfermagem
    • Consulta de avaliação social
    • Consulta multidisciplinar não presencial para entrada em lista activa
    • Consulta de seguimento
  2. Internamento:
    • Para Transplante
      • Após a validação de um dador para um doente em lista ativa é efetuado o transplante pancreático/ reno-pancreático no Bloco Operatório Central do HCC e o pós-operatório imediato na Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente do HCC (preferencialmente nas Unidades de Isolamento) Quando estes reúnem condições são transferidos para a enfermaria da Unidade de Transplante.
    • Pré-transplante e pós-transplante.
  3. Consulta de Pós-Transplante Reno-Pancreático
    • Seguimento dos doentes no pós-transplante para ajuste de imunossupressão e avaliação de complicações
    • Consulta de urgência 365 dias por ano para abordagem de qualquer complicação
    • Disponibilidade de contacto telefónico 24h com o Nefrologista de serviço à Unidade de Transplante para situações urgentes
    • Consulta de apoio cirúrgico ao Transplante
    • Consulta de Enfermagem
    • Consulta e Psicologia e Psiquiatria de apoio ao transplante
  • Transplante Pancreático
  • Transplante Renal
  • Retransplante Pancreático
  • Retransplante Renal
  • Nefrectomia e Pancreatectomia do enxerto
  • Todas as intervenções cirúrgicas da competência dos cirurgiões do Centro HBPT necessárias aos doentes transplantados
  • Técnicas de Radiologia de Intervenção
    • Intra-arteriais por via femoral ou radial – embolização de hemorragias pós-operatórias e angioplastias de estenoses vasculares e trombólise
    • Drenagem de colecções e abcessos por via percutânea guiadas por ecografia ou TAC
    • Biópsias percutâneas guiadas por ecografia ou TAC
  • Técnicas de Nefrologia de Intervenção
    • Fistulografias e dilatação de estenoses venosas centrais
  • Tratamento Médico para intercorrências médicas do transplante
  • Técnicas de substituição renal

Estes serviços, utilizam recursos do Bloco Operatório, Sala de Técnicas Invasivas da UCA e da UCI.

Avaliação e orientação por Psicologia e Psiquiatria de apoio ao transplante, Apoio Social, Dietética e Nutrição e Fisiatria/ Fisioterapia.

  • Acolhimento
  • Avaliação Inicial
  • Cuidados pré-operatórios
  • Cuidados pós-operatórios
  • Ensino pré e pós-operatório
  • Alimentação oral, entérica e parentérica
  • Avaliação e registo de sinais vitais
  • Administração e registo de terapêutica
  • Preparação para procedimentos invasivos e bloco operatório
  • Registos Enfermagem
  • Apoio Emocional ao doente/ familiar
  • Avaliação das necessidades sociais e articulação com a Área de Apoio Social
  • Articulação com a Unidade de Dietética
  • Ensino na gestão da medicação ao doente e família
  • Realização e apoio às técnicas de substituição renal

O Centro de Referência de Cancro do Reto do Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central foi reconhecido oficialmente pelo Ministério da Saúde através do Despacho nº 3653/ 2016 de 11 de março de 2016.

Certificado

O Centro de Referência de Cancro de Reto está enquadrado pela legislação que cria os Centros de Referência cumprindo todos os critérios genéricos e específicos definidos na lei.

Está enquadrado na Área de Cirurgia e na especialidade de Cirurgia Geral, englobando profissionais médicos e de enfermagem das especialidades de Cirurgia Geral, Gastrenterologia, Imagiologia, Oncologia, Anatomia Patológica e Radiooncologia. O Centro tem uma articulação privilegiada com o Centro de Referência de Cancro hepatobilio-pancreático do mesmo hospital.

Coordenadora:
Isabel Paixão

Email: isabel.paixao@chlc.min-saude.pt


Isabel Paixão

Email: isabel.paixao@chlc.min-saude.pt

Elisabette Alves

Jorge Penedo

Maria José Pinheiro

Maria Manuel Botelho

  • Prestar cuidados de saúde diferenciados e de excelência aos doentes com cancro do reto na idade adulta;
  • Estabelecer um diagnóstico, estadiamento e plano terapêutico numa plataforma multidisciplinar propondo planos individualizados e personalizados de tratamento e seguimento;
  • Disponibilizar todo o tipo de cuidados de saúde ao doente na lógica de uma abordagem completa e holística;
  • Promover a melhor articulação de cuidados com outras instituições de saúde necessárias à melhor prestação de cuidados do doente;
  • Capacitar os utentes e familiares para a situação clínica, promovendo o total conhecimento da doença, promovendo a sua mais plena autonomia.

Somos uma equipa multidisciplinar de médicos, enfermeiros e técnicos de saúde organizada de acordo com as melhores práticas nacionais e internacionais tendo como principal objetivo a abordagem diagnóstica, de estadiamento, de terapêutica e de seguimento de doentes adultos com cancro do reto.

De acordo com o estabelecido internacionalmente o Centro de Referência de Cancro do Reto encontra-se integrado na Unidade de Patologia Colorretal, de forma a poder atuar de forma global e completa.

O Centro garante a totalidade de cuidados assistenciais de saúde ao nível da consulta externa, do internamento e do serviço de urgência.

Carteira de Serviços

Contatos Gerais:

Hospital de Curry Cabral
Serviço de Cirurgia Geral
Centro de Referência de Cancro do Reto
Rua da Beneficência Nº 8, 1050-099 Lisboa
Telefone: 00 351 21 792 4200

Contatos do Centro de Referência de Cancro do Reto:

Secretariado Clínico:
Vanda Marques
Telefone: 00 351 21 792 4350

Email: seccir7d@chlc.min-saude.p

  • Consulta Externa
    Hospital de Curry Cabral
    Pavilhão de Consultas Externas
    Consulta de Patologia Colorretal, Reto, Follow-up, Proctologia, Ostomias;
  • Internamento
    Hospital de Curry Cabral
    Serviço de Cirurgia Geral
    Unidades de Internamento A, B, C, D;
  • Bloco Operatório
    Hospital de Curry Cabral
    Bloco Operatório Central
  • Urgência
    Hospital de São José
    Urgência Geral Polivalente

Todos os dias, entre as 14h e as 20h

Horários de Informações Clínicas:
2ª a 6ª feira das 11h30 às 12h30

Centro de Referência de Epilepsia Refratária (CR-ER) do Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central (CHLC) e Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental (CHLO) foi reconhecido oficialmente pelo Ministério da Saúde através do Despacho nº 3653/ 2016 de 11 de março de 2016.

Direção: Pedro Cabral

Administrador Hospitalar: Gabriela Domingues


A epilepsia é uma patologia que afeta, em termos globais, cerca de 65 000 doentes em Portugal, surgindo 5.000 novos doentes por ano. Caracteriza-se pela ocorrência de crises recorrentes e não provocadas, e pode ser diagnosticada em qualquer idade (desde a criança pequena ao doente idoso). Aproximadamente 1/3 dos doentes tem epilepsia refratária, ou seja, a doença não fica controlada mesmo com o melhor tratamento medicamentoso possível. Os riscos relacionados com a epilepsia são muito significativos: quedas, queimaduras, alteração do desenvolvimento cognitivo nas crianças ou alterações psiquiátricas, apenas nomeando os exemplos mais prevalentes.

Uma parte significativa dos doentes com epilepsia refratária, calculada em 5% (haverá cerca de 3000 doentes em Portugal nestas condições, e surgirão cerca de 250 novos casos em cada ano), terá, na base da sua epilepsia, lesões passíveis de serem tratadas cirurgicamente. Isto porque há epilepsias generalizadas, em que todo o cérebro parece ser simultaneamente ativado por atividade patológica, e epilepsias focais, em que o ponto de partida desta atividade anómala, o foco, está na base das crises, com ou sem generalização; são estas as epilepsias mais refratárias à medicação, porque os focos podem tornar-se muito resistentes à terapêutica.

O tratamento cirúrgico teve o seu início histórico, de uma forma consistente, no final do século XIX, e sofreu, ao longo das últimas décadas, um desenvolvimento exponencial, fruto da sensibilização da sociedade para esta questão e, sobretudo, dos avanços técnicos e científicos alcançados nesta área. Hoje em dia, é o tema principal das reuniões científicas dedicadas à epilepsia e objeto de atenção dos governos, estruturando programas específicos e criando centros diferenciados que possam dar resposta a esta nova necessidade.

O Centro de referência de Epilepsia Refratária do CHLO, que integra os serviços de Neurologia, Pediatria e Neurocirurgia, comemorou, no ano de 2015, 20 anos de cirurgias. Durante este período, foram realizadas 330 cirurgias (119 em crianças e 163 em adultos). As intervenções cirúrgicas disponibilizadas são variadas: monitorização invasiva com grelhas e eléctrodos profundos, amígdalo-hipocampectomia, lobectomia, lesionectomia, hemisferotomia, calosotomia, colocação de estimulador do nervo vago. Os resultados obtidos são sobreponíveis aos publicados pelos centros internacionais.

Consultas

  • Neurologia/ Epilepsia refratária (CHLO)
  • Neurologia pediátrica/ Epilepsia refratária (CHLO e CHULC-HDE)
  • Neurocirurgia/ Epilepsia refratária (CHLO)
  • Neurocirurgia pediátrica/ Epilepsia refratária (CHLO)
  • Epilepsia refractária (CHULC-HDE)

Articulação directa com as consultas de:

  • Neurologia (CHLO)
  • Neurologia/ Epilepsia (CHLO)
  • Neurologia pediátrica (CHLO e CHULC-HDE)
  • Neurocirurgia (CHLO)
  • Neurocirurgia pediátrica (CHLO e CHULC-HDE)
  • Pediatria (CHLO e CHULC-HDE)
  • Desenvolvimento (CHLO e CHULC-HDE)
  • Psiquiatria (CHLO)
  • Pedopsiquiatria (CHLO e CHULC-HDE)
  • Nutrição e Dietética (CHLO e CHULC-HDE)
  • Medicina Física e Reabilitação (CHLO)
  • Medicina Física e Reabilitação Pediátrica (CHLO e CHULC-HDE)
  • Genética (CHLO e CHULC-HDE)
  • Doenças Metabólicas (CHULC-HDE)

Cirurgias

  • Cirurgia de epilepsia refratária
  • Ressecção cerebral focal (Lesionectomia e/ou corticectomia)
  • Amigdalo-hipocampectomia
  • Calosotomia
  • Hemisferotomia
  • Desconexão hemisférica parcial
  • Implante de neuroestimulador vagal
  • Estimulação cerebral profunda
  • Biopsia
  • Monitorização invasiva com grelhas e/ou eléctrodos profundos

Internamento

O CRER dispõe de internamento nos Serviços de:

  • Pediatria (CHLO e CHULC-HDE)
  • Neurologia (CHLO)
  • Neurocirurgia (CHLO)
  • Cuidados Intensivos (CHLO)
  • Cuidados Intensivos Pediátricos (CHLO e CHULC-HDE)
  • Cuidados Intensivos Neonatais (CHLO e CHULC-HDE)

Exames Complementares de Diagnóstico

  • Eletroencefalograma (EEG)
  • EEG ambulatório de 24h
  • Monitorização vídeo EEG
  • Tomografia Computorizada (TC)
  • Ressonância Magnética (RM)
  • Tomografia por Emissão de Positrões (PET)
  • Tomografia por Emissão de Fotão único sob Monitorização vídeo EEG (SPECT)
  • Estudos genéticos
  • Estudo dos Neurotransmissores no Liquor- Pterinas e folatos
  • Doseamento de fármacos antiepilépticos

Procedimentos

  • Exame neurológico
  • Avaliação neuropsicológica
  • Análise de eventos (diagnóstico diferencial de crises não epilépticas, prescrição, modificação ou suspensão de medicação)
  • Punção lombar (diagnóstica)
  • Dieta cetogénica

Outros

  • Acção Social
  • Urgência pediátrica
  • Urgência geral

Carteira de Serviços

Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central – Hospital de Dona Estefânia

Médicos:

Neurologia Pediátrica

José Pedro Vieira
Ana Isabel Dias
Rita Silva
Sofia Duarte
Sandra Jacinto
Ana Martins

Enfermeiros:

Luisa Bandola (Enfermeira Chefe)
Luísa Monteiro (Consulta de Neuropediatria)
Sílvia Ramos (Consulta de Neuropediatria)
Carla Abreu – Unidade de Cuidados Intensivos
Ana Carina Baptista – Pediatria Médica 1
Ana Bento – Pediatria Médica 2
Margarita Garcia Gomez – Unidade de Adolescentes

Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental

Médicos:

Neurologia Pediátrica

Pedro Cabral
José Carlos Ferreira

Neurologia

Nuno Canas
Maria Rita Pelejão
Francisca Sá
Marco Fernandes (IFE)

Neurocirurgia

José Cabral
Alexandra Santos
António Cuco (IFE)

Neurofisiologia

Nuno Canas
Francisca Sá

Neurorradiologia

Constança Jordão
Inês Gil (IFE)

Psiquiatria

Bernardo Correa
Bruno Silva

Psicólogos

Neuropsicologia

Góis Horácio
Naide Ferreira
Sandra Pimenta

Enfermeiros:

Fernanda Poeira (Enfermeira Chefe Neurocirurgia)
Maria Rosário Pinheiro (Enfermeira Chefe Neurologia)
Maria Teresa Bastos (Enfermeira Chefe Consulta HEM)
Maria Rosario Lobo (Enfermeira Chefe Pediatria)
Ângela Dias (Enfermeira Chefe Unidade de Cuidados Especiais Pediátricos)
Maria João Marques (Enfermeira Chefe Consulta HSFX)
Isabel Santos (Enfermeira Consulta Pediatria HSFX)
Ana Costa (Enfermeira Consulta Pediatria HSFX)
Ana Semide (Enfermeira Consulta Pediatria HSFX)

Técnicos de Diagnóstico e Terapêutica:

Técnicos de Neurofisiologia

Rita Pinto

O ensino e a investigação clínica fazem parte integrante das actividades do Centro de Referência. O Centro participa na componente teórica e teórico-prática da Unidade Curricular Especialidades Médicas e Cirúrgicas I integrado no módulo de Neurologia (4º ano). Os Médicos Internos da Formação Específica de Neurologia, Pediatria, Neurorradiologia e Pedopsiquiatria em estágio de Neurofisiologia e de Neuropediatria, participam nas actividades do Centro. O serviço realiza investigação clínica, apresentando regularmente trabalhos em congressos Nacionais e Internacionais, e publicando os seus resultados em revistas indexadas.

Centro de Referência de Epilepsia Refratária

Email: epilepsia@chlo.min-saude.pt

Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central – Hospital Dona Estefânia

Consulta de Neuropediatria
Secretariado: 21 3126944
Email: sec.neuropediatria@chlc.min-saude.pt

Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental – Hospital de São Francisco Xavier

Consulta de Neuropediatria e de Neurocirurgia Pediátrica
Localização: piso 0 do edifício 2 do Hospital de São Francisco Xavier
Email: conpediatria@chlo.min-saude.pt
Secretariado: 210 431 540/1 | Fax: 210431539
Enfermagem: 210 431 548

Internamento de Pediatria
Localização: piso 2 do edifício 2 do Hospital de São Francisco Xavier
Tel.: 210 431 443 | Fax: 210 431 458
Email: pediatria@chlo.min-saude.pt

Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental – Hospital de Egas Moniz

Consulta Externa
Localização: piso 1 do Edifício de Consultas
Secretariado: 210 432 331 / 210 432 402 / 210 432 397
Email: neurologia@chlo.min-saude.pt

Internamento de Neurologia
Localização: piso 2 do Edifício Principal
Secretariado: 210 432 179

Internamento de Neurocirurgia
Localização: piso 3 do Edifício Principal
Secretariado: 210 432 115
Email: neurocirurgia@chlo.min-saude.pt